뒤를 돌아보는 여유

발살바 망막병증(Valsalva retinopathy)은 갑작스럽고 강한 복압 상승(예: 무거운 물건 들기, 기침, 구토, 변비 시 과도한 힘주기 등)에 의해 발생하는 **눈 안의 망막 출혈(retinal hemorrhage)**입니다. 주로 중심시야에 영향을 줄 수 있고, 비교적 젊고 건강한 사람에게서도 발생합니다.원인 및 기전발살바 조작(Valsalva maneuver): 복압 또는 흉강 내 압력이 급격히 증가할 때, 정맥압이 증가하면서 눈 안쪽의 모세혈관(특히 황반 부위의 망막 아래)들이 파열되어 출혈이 발생주요 증상갑작스러운 시력 저하시야 중앙에 검은 점 또는 그림자 보임 (암점, scotoma)일반적으로 통증 없음치료 및 예후대부분은 자연적으로 흡수되어 회복됨 (수주 ~ 수개월)레이저 치료(약한..

~ itis 는 의학용어에서 염증을 의미하는 접미사이다. 라틴어와 그리스어에서 유래하였다.유래그리스어 접미사 **-ῖτις (-itis)**에서 비롯되었으며, 이는 그리스어로 "염증" 또는 "질환"을 의미합니다.라틴어로도 차용되어 사용되면서, 현대 의학 용어에서 특정 신체 부위나 장기에 염증이 생겼을 때 이를 설명하는 단어의 접미사로 자리 잡았다.사용 예시"-itis" 접미사가 붙는 몇 가지 용어와 해당 의미는 다음과 같습니다.Gastritis: 위염 (위의 염증)Arthritis: 관절염 (관절의 염증)Dermatitis: 피부염 (피부의 염증)Conjunctivitis: 결막염 (결막의 염증)이처럼 "-itis"가 붙으면 특정 부위에 염증이 발생했음을 나타내는 용어로 사용한다.따라서, Uveitis ..

실제 수술 전에 안과적 검사를 시행하지만 눈의 구조에 대해서 정확히 파악이 어려운 경우가 있습니다.섬모체 소대(Zonule), 후낭(Posterior capsule) 등이 약할 경우 기존 수정체를 제거하고 인공 수정체를 후낭에 삽입이 어려운 경우가 발생합니다.이로 인해서, 다음과 같은 증상이 발생할 경우 망막 수술이 필요합니다.수정체 조각의 유리체강 탈락: 후낭파열로 인해 수정체의 조각이 유리체강으로 떨어지게 되면, 이를 제거하기 위해 유리체절제술이라는 망막 수술이 필요할 수 있습니다. 유리체강에 남아 있는 수정체 조각은 염증, 안압 상승, 망막 손상 등을 유발할 수 있어 제거하는 것이 좋습니다.인공수정체 이탈: 후낭파열로 인해 인공수정체가 제대로 위치하지 못하고 뒤로 밀려 유리체강이나 망막 부위로 이탈..

유전성 황반 변성 중 하나로, 주로 어린 시기나 청소년기에 발병ABCA4 유전자 돌연변이에 의해 발생하는 것으로 알려져 있으며, 망막 세포에 지질 대사 이상이 일어나 리포푸신이라는 독성 물질이 축적되어 망막 손상을 유발합니다.Stargardt 질환의 주요 특징발병 연령: 주로 어린 시절이나 청소년기에 발병하며, 진행성 중심 시력 저하를 보입니다.중심 시력 손실: 초기에는 중심 시력이 점진적으로 감소하며, 환자들은 글씨를 읽거나 세부적인 작업을 수행하는 데 어려움을 겪습니다.망막에 노란색 또는 오렌지색 반점: 망막에 리포푸신이라는 색소가 쌓여 노란색이나 오렌지색의 반점이 나타납니다.어두운 곳에서 시력 저하: 밤이나 어두운 환경에서 시력이 크게 저하될 수 있습니다.형광안저촬영(FA)에서의 특징: 망막 주변부..

1. 정의결정성 망막병증은 망막에 결정성 물질이 침착되어 망막 기능에 문제를 일으키는 질환입니다. 결정체는 망막 내 또는 망막 주변에 쌓일 수 있으며, 망막에 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다. 흔히 관련된 질환으로는 Bietti 결정성 망막병증이 있으며, 특정 약물 복용(예: 타목시펜)이나 대사성 질환(예: 고시스테인혈증)에서도 발생할 수 있습니다.2. 진단안저 검사: 결정성 물질이 망막에 침착된 것을 확인할 수 있으며, 작은 노란색 또는 흰색의 결정체들이 보입니다.형광안저촬영(FA): 망막 혈관과 조직 상태를 평가하는 데 사용되며, 손상된 부위의 혈류 상태를 파악할 수 있습니다.광간섭단층촬영(OCT): 망막의 단면을 고해상도로 촬영하여 결정체의 위치와 망막 손상 정도를 파악할 수 있습니다.전자망막검..

모두 기생충 감염에 의한 망막 질환이지만, 안저 사진과 검사 소견에서 특징적으로 다른 점이 있어서 차이를 설명하고 정리하였다.1. 안저 사진 차이Toxocariasis (톡소카리증)안저 사진 특징: 톡소카리증은 망막 주변부에 주로 영향을 미칩니다. 안저 사진에서 하얀 육아종(granuloma)이 망막 주변부 또는 중심부에 나타날 수 있으며, 육아종은 크기가 다양하고 경계가 불명확하게 나타날 수 있습니다.유리체 염증: 심한 유리체 혼탁이 특징적으로 보일 수 있으며, 망막과 유리체 사이에 염증성 세포들이 떠다니는 것이 보입니다. 또한, 염증으로 인해 망막 박리가 동반될 수 있습니다.망막 위축: 시간이 지남에 따라 망막 조직이 위축될 수 있으며, 주로 병변 부위에서 이러한 변화가 나타납니다.Toxoplasmo..

RAM이 오래되는 경우 하얗게 또는 노란 병변이 생기는 경우가 있다. 이것이 톡소의 병변가 유사할 수도 있다.따라서 구분이 필요해보인다. 주요 특징은 다음과 같다.1. Toxocariosis (톡소카리증)발생 위치: 톡소카리증은 주로 망막 주변부에 영향을 미치며, 망막과 유리체에 염증성 반응을 일으킵니다. 이는 개 회충이나 고양이 회충의 유충이 사람의 눈으로 들어가 유발하는 질환으로, 눈에 육아종성 염증을 일으키며, 망막 주변부에 흰색의 육아종 병변이 나타납니다.임상 양상: 시력 저하, 유리체 혼탁, 망막 박리 등이 발생할 수 있으며, 주로 어린이에게 더 많이 발생합니다. 망막이나 맥락막에 유충이 침입해 염증을 유발하는 것이 특징입니다.2. Toxoplasmosis (톡소플라스마증)발생 위치: 톡소플라스..

포도막염(Uveitis)은 눈 안쪽의 포도막(iris, ciliary body, choroid)이라는 구조에 염증이 발생하는 질환입니다. 포도막은 눈의 중간층을 이루며, 안구로 혈액을 공급하는 중요한 역할을 합니다. 포도막염은 염증이 발생한 부위에 따라 전방, 중간, 후방 포도막염 또는 전체 포도막염으로 나뉘며, 증상으로는 눈의 통증, 붉어짐, 흐릿한 시야, 빛에 대한 민감도 등이 나타날 수 있습니다.눈에 염증이 있는 질환을 포도막염으로 정의하며, 증상을 설명 하는 것이라 원인은 매우 다양합니다. 크게 감염성, 비감염성으로 나뉘고 비감염성 중에 하나인 베쳇병에 대해 소개합니다.베체트병은 구강 궤양, 생식기 궤양, 피부 병변 및 포도막염을 동반하는 만성 자가면역 질환입이 자주 헐면서 재발하는 눈의 염증이 ..

두 가지는 서로 다른 임상적 및 해부학적 특성을 가지고 있습니다.1. Lamellar Hole (층판성 구멍)정의: Lamellar hole은 망막의 층이 부분적으로 손상된 상태를 말합니다. 이는 망막의 전체 두께에 걸친 구멍이 아닌, 황반의 일부 층에서만 발생하는 부분적인 구멍입니다.특징:망막의 구조적 변화: 망막의 내측 층에서 조직이 손실되거나 얇아짐으로써 발생합니다. 외측층은 상대적으로 보존됩니다.시력: 일반적으로 시력 저하가 있지만, 전층 황반 구멍에 비해서는 덜 심각한 편입니다.OCT 소견: Optical Coherence Tomography (OCT)에서는 망막 내측층의 부분적인 손실이 관찰됩니다. 그러나 외측층의 연속성은 유지됩니다.2. Pseudo Hole (가성 구멍)정의: Pseudo ..

진단:임상 검사: 환자의 병력 청취 및 임상 증상 평가.영상 검사: 안구 광간섭단층촬영(OCT), 형광안저촬영(FA), 인도사이아닌 그린 혈관조영술(ICGA) 등을 통해 망막과 맥락막의 상태 평가.면역 및 감염 검사: 자가면역 질환 또는 감염 여부를 확인하기 위한 혈액 검사.초기 치료:스테로이드: 급성 염증기를 관리하기 위해 경구용 또는 주사 형태의 스테로이드 사용. 초기 고용량으로 시작하여 점진적으로 감량.항VEGF 치료: 신생혈관의 성장을 억제하기 위해 눈에 직접 주사하는 항VEGF 약물 (아일리아, 루센티스 등) 사용.장기 관리:면역억제제: 스테로이드에 반응하지 않거나 부작용이 발생한 경우, 면역억제제(메토트렉세이트, 사이클로스포린 등) 사용.정기적인 모니터링: OCT와 FA 등을 통해 망막 상태를..