뒤를 돌아보는 여유

다초점 인공수정체(IOL, Intraocular Lens)는 백내장 수술 후 환자가 근거리와 원거리를 동시에 볼 수 있도록 설계된 렌즈로, 단초점 IOL과는 달리 여러 초점 거리를 제공해 안경 착용 필요성을 줄여줍니다. 다양한 종류가 있으며, 각 렌즈는 초점 방식, 빛 분배 방식, 기술에 따라 차이가 있습니다.1. 회절형 다초점 인공수정체 (Diffractive Multifocal IOLs)원리: 렌즈 표면에 다층 회절 패턴을 만들어 빛을 나누어 여러 초점 거리를 제공합니다.특징: 근거리, 중간거리, 원거리에 모두 초점을 맞출 수 있습니다.장점: 높은 시력 범위를 제공해 근거리에서 원거리까지의 시야 확보가 가능하며, 백내장 수술 후 난시 교정 옵션이 있는 경우도 많습니다.단점: 야간 빛 번짐이나 헤일로(..

다양한 시력표의 종류시력 측정에 사용되는 시력표는 목적과 필요에 따라 여러 종류가 있습니다.Snellen 시력표가장 전통적인 시력표로, 20 피트 거리에서 읽을 수 있는 글자를 기준으로 시력을 측정합니다.시력 표현이 "20/20" 형태로 주어지며, 대개 멀리 있는 글자 식별 능력을 평가합니다.LogMAR 시력표대조적인 로그 크기로 배열된 시력표로, 각 글자마다 난이도가 동일하게 설계되어 더 객관적이고 정확한 시력 측정이 가능합니다.연구나 임상에서 주로 사용되며, 예를 들어 ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) 표가 대표적입니다.자유시 야시력표 (Bailey-Lovie Chart)LogMAR 시력표와 유사한 방식으로, 다양한 크기의 글자를 배열해 특정 ..

스테로이드 안약인 덱사메타손(Dexamethasone), 프레드니솔론(Prednisolone), 플루오로메톨론(Fluorometholone), 로테프레놀론(Loteprednol) 등은 포도막염(Uveitis) 등 안구 염증 치료에 주로 사용됩니다.주로 안약에 대해 정리하고 연고, 안구내 주사제도 소개해보겠습니다.1. 효능 (Potency) 측면위 논문자료 (Sherif A. Gaballa et al, Corticosteroids in ophthalmology: drug delivery innovations, pharmacology, clinical applications, and futuer perspectives, Drug Delivery and Translational Research, 2021)를 ..

~ itis 는 의학용어에서 염증을 의미하는 접미사이다. 라틴어와 그리스어에서 유래하였다.유래그리스어 접미사 **-ῖτις (-itis)**에서 비롯되었으며, 이는 그리스어로 "염증" 또는 "질환"을 의미합니다.라틴어로도 차용되어 사용되면서, 현대 의학 용어에서 특정 신체 부위나 장기에 염증이 생겼을 때 이를 설명하는 단어의 접미사로 자리 잡았다.사용 예시"-itis" 접미사가 붙는 몇 가지 용어와 해당 의미는 다음과 같습니다.Gastritis: 위염 (위의 염증)Arthritis: 관절염 (관절의 염증)Dermatitis: 피부염 (피부의 염증)Conjunctivitis: 결막염 (결막의 염증)이처럼 "-itis"가 붙으면 특정 부위에 염증이 발생했음을 나타내는 용어로 사용한다.따라서, Uveitis ..

실제 수술 전에 안과적 검사를 시행하지만 눈의 구조에 대해서 정확히 파악이 어려운 경우가 있습니다.섬모체 소대(Zonule), 후낭(Posterior capsule) 등이 약할 경우 기존 수정체를 제거하고 인공 수정체를 후낭에 삽입이 어려운 경우가 발생합니다.이로 인해서, 다음과 같은 증상이 발생할 경우 망막 수술이 필요합니다.수정체 조각의 유리체강 탈락: 후낭파열로 인해 수정체의 조각이 유리체강으로 떨어지게 되면, 이를 제거하기 위해 유리체절제술이라는 망막 수술이 필요할 수 있습니다. 유리체강에 남아 있는 수정체 조각은 염증, 안압 상승, 망막 손상 등을 유발할 수 있어 제거하는 것이 좋습니다.인공수정체 이탈: 후낭파열로 인해 인공수정체가 제대로 위치하지 못하고 뒤로 밀려 유리체강이나 망막 부위로 이탈..

안구건조증 안약 성분에 대해 정리하고 어떤 기능들이 있는지 살펴 보겠습니다. 우리나라에서 구입 가능한 약물로 분류해 보았습니다.1. 카르복시메틸셀룰로오스 (CMC)특징: 인공눈물로 널리 사용되며, 점성이 있어 눈 표면을 보호하고 윤활 역할을 합니다. 증상이 가벼운 안구건조증 환자에게 자주 처방됩니다.장점: 비교적 저렴하고 즉각적인 윤활 효과를 줍니다. 자극이 적어 일상적인 사용이 용이합니다. 현재 처방없이 약국에서 사용이 가능합니다.추천 환자:가벼운 건성안 환자나 컴퓨터 작업이 많은 직장인처럼 단순 피로와 건조를 느끼는 경우히알루론산이나 디쿠아포솔처럼 더 강력한 약물이 필요하지 않은 환자에게 적합합니다.2. 히알루론산 (Sodium Hyaluronate)특징: 고분자 구조로 보습 효과가 뛰어나며, 자연적..

유전성 황반 변성 중 하나로, 주로 어린 시기나 청소년기에 발병ABCA4 유전자 돌연변이에 의해 발생하는 것으로 알려져 있으며, 망막 세포에 지질 대사 이상이 일어나 리포푸신이라는 독성 물질이 축적되어 망막 손상을 유발합니다.Stargardt 질환의 주요 특징발병 연령: 주로 어린 시절이나 청소년기에 발병하며, 진행성 중심 시력 저하를 보입니다.중심 시력 손실: 초기에는 중심 시력이 점진적으로 감소하며, 환자들은 글씨를 읽거나 세부적인 작업을 수행하는 데 어려움을 겪습니다.망막에 노란색 또는 오렌지색 반점: 망막에 리포푸신이라는 색소가 쌓여 노란색이나 오렌지색의 반점이 나타납니다.어두운 곳에서 시력 저하: 밤이나 어두운 환경에서 시력이 크게 저하될 수 있습니다.형광안저촬영(FA)에서의 특징: 망막 주변부..

1. 정의결정성 망막병증은 망막에 결정성 물질이 침착되어 망막 기능에 문제를 일으키는 질환입니다. 결정체는 망막 내 또는 망막 주변에 쌓일 수 있으며, 망막에 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다. 흔히 관련된 질환으로는 Bietti 결정성 망막병증이 있으며, 특정 약물 복용(예: 타목시펜)이나 대사성 질환(예: 고시스테인혈증)에서도 발생할 수 있습니다.2. 진단안저 검사: 결정성 물질이 망막에 침착된 것을 확인할 수 있으며, 작은 노란색 또는 흰색의 결정체들이 보입니다.형광안저촬영(FA): 망막 혈관과 조직 상태를 평가하는 데 사용되며, 손상된 부위의 혈류 상태를 파악할 수 있습니다.광간섭단층촬영(OCT): 망막의 단면을 고해상도로 촬영하여 결정체의 위치와 망막 손상 정도를 파악할 수 있습니다.전자망막검..

모두 기생충 감염에 의한 망막 질환이지만, 안저 사진과 검사 소견에서 특징적으로 다른 점이 있어서 차이를 설명하고 정리하였다.1. 안저 사진 차이Toxocariasis (톡소카리증)안저 사진 특징: 톡소카리증은 망막 주변부에 주로 영향을 미칩니다. 안저 사진에서 하얀 육아종(granuloma)이 망막 주변부 또는 중심부에 나타날 수 있으며, 육아종은 크기가 다양하고 경계가 불명확하게 나타날 수 있습니다.유리체 염증: 심한 유리체 혼탁이 특징적으로 보일 수 있으며, 망막과 유리체 사이에 염증성 세포들이 떠다니는 것이 보입니다. 또한, 염증으로 인해 망막 박리가 동반될 수 있습니다.망막 위축: 시간이 지남에 따라 망막 조직이 위축될 수 있으며, 주로 병변 부위에서 이러한 변화가 나타납니다.Toxoplasmo..

RAM이 오래되는 경우 하얗게 또는 노란 병변이 생기는 경우가 있다. 이것이 톡소의 병변가 유사할 수도 있다.따라서 구분이 필요해보인다. 주요 특징은 다음과 같다.1. Toxocariosis (톡소카리증)발생 위치: 톡소카리증은 주로 망막 주변부에 영향을 미치며, 망막과 유리체에 염증성 반응을 일으킵니다. 이는 개 회충이나 고양이 회충의 유충이 사람의 눈으로 들어가 유발하는 질환으로, 눈에 육아종성 염증을 일으키며, 망막 주변부에 흰색의 육아종 병변이 나타납니다.임상 양상: 시력 저하, 유리체 혼탁, 망막 박리 등이 발생할 수 있으며, 주로 어린이에게 더 많이 발생합니다. 망막이나 맥락막에 유충이 침입해 염증을 유발하는 것이 특징입니다.2. Toxoplasmosis (톡소플라스마증)발생 위치: 톡소플라스..