헬스 후에 갑자기 시력이상? 기침하고 나서 보이는게 이상? 발살바 망막병증(Valsalva Retinopathy)

발살바 망막병증(Valsalva retinopathy)은 갑작스럽고 강한 복압 상승(예: 무거운 물건 들기, 기침, 구토, 변비 시 과도한 힘주기 등)에 의해 발생하는 **눈 안의 망막 출혈(retinal hemorrhage)**입니다. 주로 중심시야에 영향을 줄 수 있고, 비교적 젊고 건강한 사람에게서도 발생합니다.

원인 및 기전

• 발살바 조작(Valsalva maneuver): 복압 또는 흉강 내 압력이 급격히 증가할 때, 정맥압이 증가하면서 눈 안쪽의 모세혈관(특히 황반 부위의 망막 아래)들이 파열되어 출혈이 발생

주요 증상

• 갑작스러운 시력 저하
• 시야 중앙에 검은 점 또는 그림자 보임 (암점, scotoma)
• 일반적으로 통증 없음

치료 및 예후

• 대부분은 자연적으로 흡수되어 회복됨 (수주 ~ 수개월)
• 레이저 치료(약한 Nd:YAG 레이저): 큰 출혈이 황반 부위를 가리거나 오래 지속되는 경우, 출혈을 유리체강으로 터뜨려 흡수를 빠르게 유도
• 드물게 **유리체 절제술(vitrectomy)**이 필요한 경우도 있음 (출혈이 심하고 자연 흡수가 어려울 때)

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예방

• 변비, 무리한 운동, 기침 등을 조절하여 복압 상승 상황을 피하는 것이 중요
• 특히 출혈 경험이 있는 경우, 이후 재발 방지를 위해 주의가 필요

헬스와 발살바 망막병증의 연관성

헬스나 웨이트 트레이닝 중 무거운 중량을 들어올릴 때 **숨을 참으며 힘을 주는 발살바 조작(Valsalva maneuver)**을 자주 사용하게 됩니다. 이로 인해 복압과 흉강 내 압력이 급격히 상승하면서 눈 안의 미세혈관이 파열되어 출혈이 발생할 수 있습니다.

실제로 한 연구에서는 발살바 망막병증의 약 34.4%가 웨이트 트레이닝과 관련이 있다고 보고되었습니다.

예방 및 주의사항

• 호흡 조절: 무거운 중량을 들 때 숨을 참지 말고, 천천히 내쉬는 호흡법을 사용하세요.
• 무리한 중량 피하기: 자신의 체력에 맞는 중량을 선택하고, 점진적으로 증가시키세요.
• 안과 검진: 시야에 이상이 느껴지면 즉시 안과 전문의의 진료를 받으세요.